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Guía

All-on-4 o All-on-6: cómo se decide el número de implantes

Los dos le dan una arcada de dientes fijos que no se quita. La diferencia es cuántos implantes la sostienen — y eso lo deben decidir su hueso y su mordida, no un paquete.

Revisado por el Dr. Rodolfo Rodríguez, DMD · Actualizado

El mismo tratamiento, distinto número de implantes

El All-on-4 y el All-on-6 reemplazan todos los dientes de una arcada con un solo puente fijo atornillado a implantes. En el All-on-4, cuatro implantes sostienen el puente: dos rectos adelante y dos inclinados atrás. En el All-on-6 se agregan dos implantes más, normalmente hacia atrás.

El puente se ve y funciona igual en los dos casos. Lo que cambia es cómo se reparte la fuerza al masticar, y qué pasa si algún día un implante tiene un problema.

Cuándo tienen sentido cuatro implantes

  • El hueso es limitado hacia atrás, y al inclinar los implantes de atrás se evita un injerto o un procedimiento en el seno maxilar
  • El hueso de adelante es lo bastante firme para sostener bien cuatro implantes
  • La mordida y los dientes de la otra arcada no ponen una fuerza fuera de lo normal sobre el puente

Menos implantes también puede significar una cirugía más corta. Cuatro no es un atajo cuando el plan lo respalda; es un diseño bien establecido.

Cuándo tienen sentido seis implantes

  • Hay hueso suficiente para colocar seis sin procedimientos adicionales
  • La mordida es fuerte, la persona aprieta o rechina los dientes, o la otra arcada también va sobre implantes
  • Repartir la carga da al puente más margen si algún día un implante necesita atención

Más implantes no es automáticamente mejor. Cada uno necesita hueso donde colocarse y hay que mantenerlo limpio toda la vida. Los dos adicionales tienen que justificar su lugar.

Por qué decide el escáner

Un escáner 3D CBCT muestra dónde está el hueso, qué tan denso es y dónde están el seno maxilar y los nervios. El Dr. Rodríguez planifica los implantes sobre ese escáner, y el número sale de ahí. Por eso una respuesta honesta a "¿cuatro o seis?" llega después del escáner, no antes.

En Perla, la consulta para arcada completa es gratis e incluye el escáner. Vea implantes All-on-4 en Miami para saber cómo funciona el tratamiento.

Qué preguntar en cualquier consulta

  • ¿Cuántos implantes usa mi plan, y por qué ese número?
  • ¿Voy a necesitar injerto de hueso o un procedimiento en el seno maxilar?
  • ¿Voy a tener dientes fijos en menos de 24 horas, y qué pasa si los implantes no quedan lo bastante firmes ese día?
  • ¿De qué material es el puente provisional, y de qué será el definitivo?
  • ¿Quién hace la cirugía y quién hace los dientes definitivos?
  • ¿Qué mantenimiento voy a necesitar, y cada cuánto se retira el puente para limpiarlo?

Preguntas frecuentes

¿El All-on-6 es más fuerte que el All-on-4?
Reparte la carga entre más implantes, lo que puede ayudar con una mordida fuerte. Que valga la pena depende de su hueso y su mordida; para muchas personas cuatro implantes son un plan sólido.
¿El All-on-6 cuesta más?
Más implantes suele significar más costo, pero el total depende de varios factores. Vea qué influye en el costo de la arcada completa.
¿Puedo elegir seis si el plan dice cuatro?
Siempre puede preguntar. El Dr. Rodríguez le explicará si hay hueso para seis y si los implantes adicionales de verdad le ayudarían en su caso.

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